中級工程師論文范文我國老齡化社會過程中存在的問題

　　摘要：目前，中國老年人口正以年均高于 3%的速度增長，但政府應(yīng)對老齡化社會的措施還不夠完善，老齡化社會的到來使我國人口總撫養(yǎng)比大幅攀升，使老年群體存在諸多的健康問題，同時(shí)老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀也不容樂觀，創(chuàng)建新型老年社區(qū)問題顯得迫在眉睫。

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　　我國從 1999 年進(jìn)入老齡化，2004 年底我國 60 歲以上老年人口為 1.43 億，2005 年底，中國 60 歲以上老年人口近 1.44 億，占總?cè)丝诘谋壤�達(dá) 11%。目前，中國老年人口正以年均高于 3%的速度增長，2011 年已達(dá) 1.85 億，其絕對量和增長率均居全球第一。我國老齡化社會過程中存在的問題主要有

　　一、政府應(yīng)對老齡化社會的措施還不夠完善。

　　如在社會保障制度建設(shè)上，不具有充足且可持續(xù)供給能力的資金，嚴(yán)格的治理制度，合理的分配制度和全員的覆蓋;政府對養(yǎng)老福利事業(yè)的財(cái)政投入機(jī)制還不夠完善;對不同形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予不同程度、不同方式的財(cái)政補(bǔ)貼，發(fā)行的養(yǎng)老保障債券，增加的福利彩票收益中用于養(yǎng)老事業(yè)的比例還不夠均衡;老年人的救災(zāi)救濟(jì)和緊急救助機(jī)制，對發(fā)生非常情況的老人及時(shí)給予救助也沒有完善;包括老年社會保險(xiǎn)、老年社會福利和老年社會救濟(jì)在內(nèi)的養(yǎng)老社會保障體系沒有很好的建立健全和到位。因此，加快以社區(qū)為中心的老齡服務(wù)體系的建設(shè)，加強(qiáng)疾病醫(yī)護(hù)、生活服務(wù)、精神慰藉、文化體育、老年參與社會等硬件和軟件的建設(shè)日益彰顯其重要性。

　　二、老齡化社會的到來使我國人口總撫養(yǎng)比大幅攀升。

　　2030 年到 2050 年是中國人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期，老年人口數(shù)量和老齡化水平都將迅速增長到前所未有的程度，并迎來老年人口規(guī)模的高峰。聯(lián)合國預(yù)測：到 2020 年，中國將步入老齡化嚴(yán)重階段，每 5 個中國人就有 1 個老年人;2030 年以后，老年撫養(yǎng)比大幅攀升，人口總撫養(yǎng)比(人口總體中非勞動年齡人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比。通常用百分比表示。說明每 100 名勞動年齡人口大致要負(fù)擔(dān)多少名非勞動年齡人口)最終超過 50%。人口老齡化所帶來的社會和個人方面的一系列問題，已成為不容忽視的重大社會問題。是人口老齡化形勢最嚴(yán)峻的時(shí)期，也將是老齡問題最嚴(yán)峻的時(shí)期，故想盡一切辦法促進(jìn)健康老齡化已迫在眉睫。

　　三、老齡化社會的到來使老年群體存在諸多的健康問題。

　　一是老年人隨著增齡引起一系列復(fù)雜的退行性變化，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的功能逐漸下降。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60 歲以上老年人中有 74%患有多種慢性病，其中患一種及以上對日常生活有影響疾病者占 66.8%。老年人中有約 21.5%的人生活輕度不能自理，5%～8%生活中度不能自理，2%～5%完全不能自理。盡管目前老年人絕大多數(shù)以居家養(yǎng)老為主，極少數(shù)老年人參與了社會各種形式的養(yǎng)老院、托老所等，而這部分老年人大都體弱多病、子女無力照料，甚至喪失了自立能力，他們恰恰又是社會中最弱勢的群體。

　　二是家庭養(yǎng)老功能弱化。由于計(jì)劃生育使單位家庭子女?dāng)?shù)減少，以及社會家庭核心化和小型化的發(fā)展，隨之而來的將是更多老人的生活照料和疾病護(hù)理依賴于社會福利和社區(qū)服務(wù)。特別是廣大農(nóng)村地區(qū)一億多青壯年人員的流動和外出就業(yè)，進(jìn)一步惡化老年人的照料來源。

　　三是社會因素導(dǎo)致老人心理障礙。老年人認(rèn)知能力減退，使他們無法適應(yīng)高速發(fā)展的信息時(shí)代，產(chǎn)生無用感。生活事件如喪偶、退休、經(jīng)濟(jì)收入的減少、子女下崗等社會支持程度的下降容易產(chǎn)生各種各樣的心理障礙。而老人上述的健康問題，只有通過良好的社區(qū)護(hù)理服務(wù)才能得到解決。也只有將老年社區(qū)建成集醫(yī)療購物、文化教育、國際交流、家政服務(wù)及親情交流、娛樂等結(jié)合在一起，成為一個能夠全方位滿足老年人特殊需要的小社會，才是解決老齡化社會所帶來的一些列問題的重要的途徑和手段。

　　四、老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀不容樂觀。

　　一是人員短缺。發(fā)達(dá)國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)護(hù)之比是 1：6。而我國是 6：1，正好是一個倒置。按照我國社區(qū)衛(wèi)生組織提出的 2010 年社區(qū)護(hù)士的配置要達(dá)到 3～4 名/萬居民，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國目前的配置還遠(yuǎn)未達(dá)到 1 名/萬居民。因此，我國社區(qū)護(hù)士人員短缺還比較嚴(yán)重。

　　二是學(xué)歷偏低。隨著社會的不斷進(jìn)步，社區(qū)護(hù)理的重要性得到越來越多的人的承認(rèn)。不少國家對于社區(qū)護(hù)士教育有相當(dāng)?shù)呐涮状胧�，并不斷對社區(qū)護(hù)士的教育模式進(jìn)行改革，從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士學(xué)歷水平已經(jīng)達(dá)到本科、碩士。而目前在我國，社區(qū)護(hù)士大多是沒有受過系統(tǒng)的、全面的保健護(hù)理方面的教育，致使其提供真正意義上的社區(qū)護(hù)理受到限制，也導(dǎo)致至今在我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中，醫(yī)生和防疫人員占主導(dǎo)，護(hù)士沒有顯示其應(yīng)有的作用。目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀是大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)門庭冷落甚至根本就不存在。專門培養(yǎng)社區(qū)老年護(hù)士的學(xué)校更是匱乏，這難免影響我國老年社區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展。

　　三是部分社區(qū)老年人健康保健意識欠缺。根據(jù)社區(qū)人口、文化、宗教的等的不同，其保健意識差異很大，還有很大部分社區(qū)老年居民的防病及保健意識淡漠，衛(wèi)生習(xí)慣差，能吃能睡即健康的觀念依然存在。

　　在社區(qū)盡管老年病、慢性病及傷殘者越來越多，但由于種種原因，難以得到及時(shí)有效的保健。

　　四是社區(qū)保健項(xiàng)目不健全，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，新政策落實(shí)不夠到位。由于我國的社區(qū)護(hù)理尚處于起步階段，各地發(fā)展極不平衡，大部分地區(qū)保健項(xiàng)目不健全，社區(qū)護(hù)理的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)尚不完善，也沒有正規(guī)的法律條文保障社區(qū)服務(wù)對象及護(hù)士雙方的利益。

　　五是缺乏適應(yīng)我國國情的示范性的社區(qū)老年護(hù)理模式。在我國，目前地區(qū)與地區(qū)、社區(qū)與社區(qū)之間的差異還很大，因此，在全國范圍內(nèi)還沒有一個非常完整、規(guī)范、統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理模式。

　　六是醫(yī)療保障制度有待健全。目前，我國社區(qū)護(hù)理的組織及管理工作，基本上是由各地醫(yī)院或者當(dāng)?shù)氐牡囟吾t(yī)院所承擔(dān)，國家衛(wèi)生部門對此沒有一個統(tǒng)一的規(guī)劃，也沒有一個明確的組織和管理機(jī)構(gòu)，且各服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系與協(xié)調(diào)也比較差。

　　綜上所述，鑒于中國應(yīng)對老齡化社會的時(shí)間短暫。因此，創(chuàng)建全國老年社區(qū)示范區(qū)，實(shí)踐探討并為我國老年人提供優(yōu)質(zhì)的社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，和國際接軌更應(yīng)只爭朝夕。