中藥治療抗精神藥物所致肥胖的臨床療效分析

　　[ 摘要 ] 目的 研究中藥治療在抗精神藥物所導(dǎo)致肥胖中的臨床效果。方法 選取2017年1月～2018年1月在本院接受治療的100例抗精神藥物所導(dǎo)致的肥胖患者為研究對象，按照隨機分配的方法將其分為對照組與治療組，各50例。在原抗精神病藥物使用不變的基礎(chǔ)上，給予對照組常規(guī)的臨床治療，治療組實施本院制定的中藥治療方案，兩個月后，對兩組臨床治療效果、體重變化、精神病病情(BPRS)以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進行對比分析。結(jié)果 治療組治療總有效率為96.00%，高于對照組的82.00%(P<0.05);治療后，治療組平均體重降低量多于對照組(P<0.05);兩組BPRS評分、不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 采用本院自制的中藥治療方案對抗精神藥物所致的肥胖進行治療，不會對抗精神病治療造成不良影響，值得推廣使用。

　　[ 關(guān)鍵詞 ] 抗精神病藥物;肥胖;中藥治療

　　因長期接受抗精神病藥物治療而導(dǎo)致體重增加至異常水平的情況被稱作抗精神藥物所致肥胖，在臨床中，大約有一半以上的長期服用抗精神病藥物(AP)的患者會出現(xiàn)抗精神藥物所致肥胖，該人群的糖尿病臨床患病率也高達正常人群的4倍左右，導(dǎo)致患者的治療依從性大幅降低[1-2]。本次研究以“研究中藥治療在抗精神藥物所導(dǎo)致肥胖中的臨床效果” 作為主要目的，現(xiàn)將研究的主要內(nèi)容與所得結(jié)論報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料選取2017年1月～2018年1月在本院接受治療的100例抗精神藥物所導(dǎo)致的肥胖患者為研究對象，按照隨機分配的方法將其分為對照組與治療組，各50例。治療組男27例，女 23例，年齡25～72歲，平均(57.28±9.92)歲。對照組男 24例，女26例，年齡27～73歲，平均(54.73±7.92)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性�；颊呒捌溆H屬均在對本次研究充分知情的前提下自愿參與研究，并簽署知情同意書。

　　1.2 方法在本院選取疾病相關(guān)的中醫(yī)大夫與精神科大夫數(shù)名，組成肥胖治療小組，以精神病的治療原則與用藥情況作為基礎(chǔ)，制定科學(xué)、合理的中藥治療方案。在原抗精神病藥物使用不變的基礎(chǔ)上，給予對照組常規(guī)的臨床治療，主要內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、健康教育等。治療組實施本院制定的中藥治療方案，方劑內(nèi)容：生山楂6錢、丹參6錢、天花粉6錢、夏枯草6錢，荷葉2錢、麥冬2錢、膽星2錢、石菖蒲2錢、竹茹2錢、桃仁2錢、大黃2錢，白芥子3錢，決明子 4錢。每天1副，用水煎服，分兩次服用。兩個月后，對兩組臨床治療效果、體重變化情況、精神病病情以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進行對比分析。

　　1.3 觀察指標按照以下標準對兩組臨床治療效果進行評價：若患者接受治療后其BMI指數(shù)比治療前降低超過10%為顯效;若患者接受治療后其BMI指數(shù)比治療前降低5%～10%為有效;若患者接受治療后其BMI指數(shù)比治療前降低低于5%或BMI指數(shù)較之前上升則視為無效�？傆行�=顯效+有效。在治療開始前與治療兩個月后，借助精神病量表(BPRS)分別對兩組精神病病情進行評價;借助不良反應(yīng)量表(TESS)對兩組出現(xiàn)的不良反應(yīng)的情況進行評價[3-5]。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組治療效果比較治療組治療總有效率為96.00%，高于對照組的82.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

　　2.2 兩組治療前后的體重變化情況比較治療后，治療組平均體重降低量為(6.75±1.93)kg，多于對照組的(4.89±2.01)k g，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.3 兩組精神狀況比較治療前，治療組、對照組 BPRS 分別為(27.82±8.63)、(26.93±9.74)分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后，治療組、對照組BPRS分別為(20.37±5.72)、(20.93±6.03)分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

　　2.4 兩組不良反應(yīng)情況比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況之間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)價值。

　　3 討

　　論在本次研究過程中，結(jié)果顯示，治療組治療總有效率為96.00%，高于對照組的82.00%(P<0.05);治療后，治療組平均體重降低量多于對照組(P<0.05);兩組 BPRS評分、不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)果證明，接受中藥治療的患者的治療有效率顯著高于接受常規(guī)治療的患者，且不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)過多的不良反應(yīng)。

　　綜上所述，采用本院自制的中藥治療方案對抗精神藥物所致的肥胖進行治療，不會對抗精神病治療造成不良影響，值得推廣使用。

　　參考文獻

　　[1] 史月仙,林小芬,俞瓊.中藥治療抗精神藥物所致肥胖的臨床療效分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2016,34(5):1268-1270.

　　[2] 石捷,陶建青,梁佳,等.中醫(yī)藥辨證治療抗精神病藥所致肥胖癥的臨床研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2009,36(1):71-73.

　　[3] 楊朝勇,王俊成.中醫(yī)對抗精神病藥物所致肥胖的治療探討[J].中外醫(yī)療,2009,27(9):81.

　　中藥治療抗精神藥物所致肥胖的臨床療效分析相關(guān)參考《中華醫(yī)院管理》